Experiencia enfermera

La hospitalización en casa

ASUMIR PACIENTES AGUDOS EN HAD CON UN ALTO GRADO DE SATISFACCIÓN

EL ROL ENFERMERO PERMITE ASUMIR PACIENTES AGUDOS EN EL ÁMBITO DEL DOMICILIO CON UN ALTO GRADO DE SATISFACCIÓN

Autores: Eva A. Sánchez Martos (*); Anna Torres Corts (**). Colaboradores: Marta Fernández Ros (*); Concepción Cubillo de Pablo (*); Minerva San nicolás  Pareja (*);Giorgina  Altayó Mateu (*); Natalia Alfonso de Pablo (*)

(*) Hospital Universitari Hospital de Sabadell Parc Taulí

(**)Consorci Sanitari integral Hospital Universitario Dos de maig

La Hospitalización a Domicilio (HaD) es una alternativa a la hospitalización convencional entre los pacientes con patologías agudas. Durante un proceso agudo el paciente tiene la posibilidad de seguir el tratamiento en las instalaciones hospitalarias convencionales o en el ámbito de su domicilio habitual.

Hipótesis:

Los pacientes de HaD reciben el tratamiento en el ámbito del domicilio con un alto grado de satisfacción.

OBJETIVO:

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Equipo de HAD Parca Taulí

Conocer la asistencia enfermera recibida y grado de satisfacción de los pacientes ingresados en las unidades de HaD de dos hospitales de Catalunya.

MATERIAL Y MÉTODO:

Estudio prospectivo descriptivo longitudinal multicéntrico en el que se tuvo en cuenta toda la población que ingresó diariamente en los servicios de hospitalización a domicilio, durante tres meses, en dos instituciones hospitalarias.

La recogida de datos constó de dos etapas y se utilizaron dos instrumentos para recopilar los datos:

a)Por una parte fueron recogidos los datos relacionados con las características de la muestra y la asistencia recibida por parte del servicio de Hospitalización a Domicilio.

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Resultados

La segunda parte recogió la opinión del paciente mediante el cuestionario SERVQHOS-E, mínimo 30 días después del alta de los pacientes.

RESULTADOS:

Se analizaron 346 pacientes.

Las unidades de cirugía son las principales proveedoras de usuarios.

La estancia media oscila entre 9 y 14 días. Con un promedio de 7,4 visitas por enfermera y un 2,6 de visitas por médico.

La valoración general de la asistencia recibida como mucho mejor o mejor de lo esperado es del 91,4%.

Se consideran muy satisfechos o satisfechos el 99%.

Se valora la apariencia, la formación y el interés de la enfermera con un 97%.

Conocen el nombre de la enfermera un 86,5% y del médico casi un 40%.

Recomendarían este servicio sin dudarlo el 97,6% de los encuestados.

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Encuesta de satisfacción

Repetirían sin dudarlo el 85% .

CONCLUSIONES:

El sistema asistencial en Hospitalización a Domicilio ( HaD) consigue un alto valor de calidad percibida por el paciente.

El ser atendido en HaD se consolida como alternativa a la hospitalización convencional.

El rol enfermero es fundamental en la asistencia en HaD y está muy bien valorado por el paciente.

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Encuesta de satisfacción

 

Experiencia de Terapia PICO en pacientes de HAD intervenidos de quiste pilonidal

EXPERIENCIA DE TERAPIA PICO EN PACIENTES DE HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO INTERVENIDOS DE QUISTE PILONIDAL  

Autores: E. A. Sánchez Martos, M. Fernández Ros; A. Rocamora Mediavilla, C. Gutiérrez Danti, J Bombardó. Del Hospital Universitario Parc Taulí , Sabadell, Barcelona.

Hay intervenciones quirúrgicas que son consideradas cirugía mayor ambulatoria que no tienen una gravedad vital o un componente de dolor que las haga precisar una atención mayor a la dispensada desde las unidades de Atención Primaria.

Entre estas patologías se encuentra el Quiste Pilonidal. Son patologías que afectan principalmente a pacientes jóvenes entre 16 y 50 años, que se encuentran en edad de estudiar o laboral activa y que requieren curas diarias prácticamente durante dos o tres meses.

Plantean tres riesgos importantes: Sangrado, infección, necesidad de que pase mucho tiempo para que la zona sane totalmente y reaparición del quiste pilonidal.

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Terapia PICO Smith & Nephew

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Póster 3 en sesión 1

OBJETIVO:

Nos planteamos el poder acortar el proceso de cicatrización y favorecer  la incorporación a la vida activa en un periodo de tiempo lo más breve posible.

Decidimos incorporar la técnica de Terapia de Presión Negativa (TPN),el sistema PICO de laboratorios Smith & Nephew por su adaptabilidad a las zonas de difícil colocación de apósitos y la disponibilidad de otros productos que favorecen la eliminación del mal olor y que facilitan el sellado en zonas difíciles como es el plexo interglúteo o la proximidad al ano.

MATERIAL Y MÉTODO:

A las 72h pasamos de tener una cura diaria a tener dos cambios de apósito a la semana.Entre la segunda y la tercera semana se consigue que la herida quede totalmente cubierta de tejido de granulación y pasamos a una semana de cura convencional.

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Curación sin complicación

En la mayoría de los casos con 29 días se consigue la curación.

CONCLUSIONES:

Mejoramos la calidad de vida de nuestros pacientes al reducir el periodo de curación.

Reducimos el riesgo de infección al acortar el periodo de curación y al practicar el sellado de la herida.

Evitamos la hipergranulación al seguir un protocolo hospitalario realizado por un equipo multidisciplinar.

Con la educación que se da durante el proceso evitamos o dificultamos su reaparición.

 

GESTIÓN DE LA PROPIA SALUD EN CIRUGÍA FAST TRACK

LA GESTIÓN DE LA PROPIA SALUD ENTRE PACIENTES INTERVENIDOS CON CIRUGÍA FAST TRACK EN HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO. VALORACIÓN QUE HACE EL PACIENTE DE ESTE MÉTODO ASISTENCIAL. ESTUDIO GPSAL.

Autores: E. A. Sánchez Martos, A. Rocamora Mediavilla, C. Gutiérrez Danti, M. Fernández Ros, F. Alcaraz Busqueta; M. San Nicolás Pareja

Hospital Universitario Parc Taulí , Sabadell, Barcelona

La Hospitalización a Domicilio (HAD) se presenta como una alternativa a la hospitalización convencional entre los pacientes intervenidos de cirugía Fast-Track o de rápida recuperación.

Se trata de aplicar técnicas de cirugía mayor que se sabe que tendrán un componente de dolor importante en el post-operatorio pero que no requieran el ingreso en hospital gracias a la colaboración de las unidades de HAD.

HIPÓTESIS: Después de ocho años de aplicación de éste método asistencial nos preguntamos si podemos mejorar nuestra atención y conseguir una mayor excelencia asistencial.Imagen3

OBJETIVO GENERAL: Mejorar la Gestión de la propia salud entre pacientes intervenidos con cirugía Fast-Track en Hospitalización a Domicilio.

Objetivo secundario: Conocer las incidencias que presentan los pacientes durante su estancia en HAD.

MATERIAL Y MÉTODO:

Se realizó un estudio observacional descriptivo prospectivo entre los pacientes que ingresaron en HAD procedentes de Centro Quirúrgico Ambulatorio intervenidos de:

Artrodesis metacarpo.Lesión de Bankart.Ligamento cruzado  anterior.Hallux valgus. Hemorroidectomía de más de tres paquetes hemorroidales. Pediatría: Genu valgo o varo.

Se analizó una muestra de 163 pacientes.

Se valoró: Presencia de diferentes pautas de analgesia. Incumplimiento de tratamientos y/o indicaciones prescritas por exceso o por defecto.Incidencia en la vía endovenosa.

Valoración que hace el paciente: Cuestionario de calidad percibida SERVQHOS-E

Imagen1RESULTADOS:

Edad media de 51 años.

Presentan polifarmacia 11% pacientes.

Portadores de analgesia crónica previa 9% pacientes.

Presentan incidencias el 1,2%. Presentan incumplimiento por exceso de medicación el 3,63% y por defecto 7,9%.

Incumplen indicaciones  el 1,8%. Incidencias en la vía endovenosa 13%. Otras incidencias el 2,4%.

El 97% de los pacientes valoran como muy buena la asistencia recibida.Imagen2

CONCLUSIONES:

Se confirma que la continuidad asistencial con HAD en cirugía Fast-Track es un método adecuado y con pocos incidentes adversos.

Debemos mejorar el uso de medicación no prescrita.

El grado de satisfacción del paciente es muy alto.

 

¡Ya estamos aquí!

Lejos nos queda el despertar de nuestras ciudades de cada día.

Hace una media hora que La Rioja extiende su manto de tierra fértil para recibirnos. Parece que hemos venido siguiendo el rio Ebro, recogiendo gentes de sus riberas, desde el mar hasta nuestro destino que es Logroño. Casi 500km de tren.

Si tuviera que describir esta ciudad la llamaría hermosa, por sus colores de primavera , el olor de su aire y el sonido de sus arboles. Recogida, que no pequeña, por el tamaño de sus calles y las agujas góticas y barrocas de sus iglesias. Se podría decir que lo tiene todo a distancia de un paseo.

Los que venimos de grandes ciudades valoramos mucho esas cosas.

La ciudad está unida al Mediterráneo por lo que fue el océano de Tétis hoy yacimiento de fósiles de dinosaurio.

Por ella han pasado romanos y celtas. Disputada por Navarra y Castilla.

Llena de Torres, Torreones,Castillos y Murallas que hablan de su pasado como tierra de caminos y de fronteras medievales.

Sede de juicios a brujas. De eso las enfermeras sabemos, porque es como nos llaman cuando tenemos razón.

La tierra que vió morir a Espartero, general regente que para algunos de nosotros es de mal recuerdo y cuya manera de resolver problemas sociales sigue muy vigente hoy en día.

Calles llenas de historia y significados.

En definitiva tierra de bodegas, iglesias y caminos pero siempre el Ebro, con sus puentes y riberas y el reflejo de la luz de la noche y del día en sus aguas tranquilas.

 

Os esperamos.

 

 

 

Quedan dos días

¿Cómo lo lleváis?

Imagen relacionada ¿Preparada la maleta?

Imagen relacionada

 

 

 

 

Si quieres hacer visible tu póster o tu comunicación o tu ponencia y que los profesionales puedan volver a ver tu trabajo con tranquilidad, puedes utilizar el blog de evahad.com de enlaces de interés de la página oficial de SEHAD.

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¿Cómo hacerlo?

Envía  un resumen o una copia donde figure lo que quieras destacar de tu trabajo a eva@evahad.com y finalizado el congreso se irá publicando durante el mes de mayo.

 

 

En Logroño

 

Quedan 4 días para que nos volvamos a ver.

Este año nos toca en otra magnífica ciudad que seguro que disfrutaremos todos.

Tengo muchas ganas de veros a tod@s. Comentarnos todo lo nuevo y lo viejo de nuestras unidades en HAD  Programa oficial

 

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Foto cedida por fondoHD.com

Hablaremos de PICC y de lineas medias; Terapias negativas y de PICO; Nuevas terapias en TADE; Paciente crónico y pluripatológico; Continuidad asistencial; Trasplante de células progenitoras; Hematología; Nutrición; Trasfusión; Insuficiencia cardíaca;Nuevas tecnologías; Cambios en las curas; Proyecto HAD; Hablaremos de dolor; EPOC; Beneficios de HAD en el paciente quirúrgico; de evolución y de dinero.

Yo os espero el primer día en la mesa de las 9h en  la sala polivalente con los últimos resultados extraídos del estudio EMIRTHAD donde os demostraré con números que el tiempo que dedicamos a explicar  un tratamiento a un paciente o un cuidador no siempre cae en “saco roto”.

Podremos hablar de lo bien que lo hacemos y lo satisfechos que están los pacientes con nuestro trabajo pero también hablaremos de la importancia de investigar y poner números a todo eso que hacemos también.

El viernes a las 12h os explicaré lo que hacemos en cirugía mayor ambulatoria con soporte de HAD. Os recordaré las palabras de la ministra de sanidad de Liberia en el Congreso Internacional de enfermería: ” La enfermera no es un gasto sino una inversión”. Este comentario es muy importante cuando viene de una persona que recorre medio mundo para agradecer la función educadora de la enfermera para combatir la crisis del Ébola.

¿Qué esperáis?

Hacer la maleta!… qué se escapa el tren!!!Resultado de imagen de rana graciosa

 

“No tinc por!”

Me encontraba preparando una entrada en mi blog, sobre una experiencia en HaD en el Pirineo, cuando sucedió el atentado terrorista en Barcelona y he decidido explicaros como se ha vivido entre amigos y compañeros esta terrible experiencia.

A los que queráis aportar vuestra experiencia deciros que publicaré lo que enviéis siempre que no sea racista ni utilice “pornografía documental” ni busque atacar a nadie.   En el mes de abril nos reunimos en esta maravillosa ciudad y disfrutemos de todo lo que hacemos en HaD y todos los proyectos  que aspiramos  llevar a cabo. Algunos acabamos en una cena al lado del Mediterráneo intercambiando experiencias pasadas y futuras.

Para los que no conozcáis la ciudad intentaré “describirla en el mapa”:Es una ciudad de origen neolítico que coge el nombre de Barcino de la colonización romana. Se encuentra situada entre los ríos Llobregat y Besòs, la sierra litoral y el mar Mediterráneo.

Los nativos decimos en dirección Llobregat o Besòs cuando hablamos de como salir de la ciudad y de montaña o mar cuando distribuimos los servicios de la ciudad.

Debemos tener claro que la ciudad ha vivido muchos años de espaldas al mar y “la zona de montaña” era la más apreciada por la burguesía catalana dejando la zona mar a los pescadores y las industrias.

Si hablamos de Ramblas encontraremos más de una : Las Ramblas de Catalunya  que nace en Plaza Catalunya y llega a la Avenida Diagonal. Está situada en pleno centro del proyecto modernista de Idelfons Cerdà que se ve en todos los documentales, donde se aprecian los edificios en forma octogonal (originariamente creados para evitar los asaltos a los transeúntes que eran frecuentes a principios del siglo XlX) y conocido como L’Eixample. Está llena de restaurantes y locales de ocio y sus terrazas son un gran punto de encuentro para gente de todo el mundo. El 23 de abril de todos los años se viste de puestos de libros donde conseguir que tu escritor favorito y amigo Noah Gordon te firme un autógrafo de su último libro.

La Rambla de Barcelona, también conocida como Rambla de las flores por el número de puestos de flores que había, va desde Plaza Catalunya cambiando su nombre en varias ocasiones hasta el puerto delante del monumento a Colón. Antiguamente estaba llena de conventos e iglesias que con el tiempo y los avatares de la historia pasaron a ser Hospitales ahora archivos históricos, teatros o auditorios como el Liceu,salas de exposiciones de arte o el mismo edificio del Mercat de la Boqueria. Está rodeada por calles de origen medieval hechas de piedra y estrechas donde pasear es un deleite porque siempre puedes encontrar un local nuevo u original que añadir a tu experiencia vital. Siempre está llena de turistas de todo el mundo pero también de nacionales. La gran mayoría  de nosotros hemos tenido la vivencia de recorrerla de pequeños, muy cogidos de la mano de nuestra madre, camino de las Golondrinas (unos pequeños barcos que hacen la excursión hasta el rompeolas de la entrada del puerto) y que para muchos era en bautizo de mar, ya podíamos decir que habíamos subido en barco. Entre las calles que la rodean hay barrios tan conocidos como el Raval, antiguamente Barrio Chino. Podemos encontrar el café de la calle Avignon donde Picaso ideó su cuadro ” Las señoritas de Avignon” reflejando la imagen de las prostitutas de la zona. Se pueden hacer rutas literarias y culturales como “Nocturna y criminal”, ” La Catedral del mar” o “Raval secretos y leyendas”. Estamos hablando de la zona mar. Aquí no destaca la burguesía sino todo lo contrario.

Se dice que puedes recorrer Barcelona sin salir de su subsuelo y es verdad. En la zona de la que os hablo, al inicio de la Rambla de Barcelona, pasan tres lineas de metro que tienen  parada  cada dos minutos y dos lineas  de trenes que cada quince minutos paran en las estaciones de plaza Catalunya. Sin hablar de la cantidad de autobuses que hacen inicio o fin en la zona, con las consiguientes colas, o de los grandes almacenes y galerías comerciales que están siempre llenos de gente.

Creo que ya os he situado y dejaré de hablar de una ciudad a la que adoro con todo el alma y por la que el día 15 de agosto paseé en dirección a una exposición en el Palau de la Virreina justo delante del mosaico de Miró en la Rambla.

El día 17 de agosto era jueves. En las noticias de las 7h en Tv3 hablaban de una explosión en  Alcanar,  Tarragona. La imagen era terrible. No había quedado en pié ni un trozo de pared. A las 13h ya se hablaba de manipulación de botellas de gas.

Todo transcurría como cada día. Comencé la jornada laboral y en la segunda visita Lorenzo estaba asustado delante de la televisión : había habido un accidente en las Ramblas y un coche había atropellado a mucha gente.

Aunque no era oficial todos pensábamos en un ataque terrorista.

Al salir del domicilio comencé a enviar mensajes buscando a familia y amigos que viven o trabajan en la zona. Nos buscábamos unos a otros y en cada respuesta de “nosotros bien” recibías un “subidón” de adrenalina.

A las 23,15 localicé a Anna Torres que estaba ayudando en Sant Pau ( Hospital).

Al acabar la jornada ya se sabía que había sido un atentado yijadista que no podríamos ir a donar sangre porque los Bancos de Sangre estaban colapsados y que no podríamos ni salir ni entrar de la ciudad porque los Mossos habían puesto en marcha la operación “gàbia” (jaula) y la ciudad había quedado paralizada.

Durante las horas siguientes se sucedieron las escenas de compartir experiencias, el miedo de algunas personas a salir a la calle y las aventuras y vivencias de amigos, familiares y conocidos.

Os he de decir que si grande fue la repercusión del atentado la solidaridad de todo el mundo desbordó lo imaginable.

En un grupo de amigos que tenían una cena algunos pudieron llegar pero tardaron nueve horas en poder salir de la ciudad. Los vecinos bajaron a la calle con lo que tenían en casa: botellas de agua, refrescos y comida para las personas que estaban atrapadas en sus coches. Jose Antonio Narboa explicaba que nadie hablaba ni protestaba “es el primer atasco que veo en el que nadie se queja de nadie”…”Nadie se atrevía a dejar el coche y seguir caminando. Parecía que la normalidad era esperar y daba calor humano.”

Miguel García trabaja en el Banco de Sangre de Hospital Clínic y acudió inmediatamente en apoyo de sus compañeros porque le habían dicho que en menos de una hora había una cola de 80 personas dispuestas a dar sangre, en hora y media en Hospital del Mar la cola era de 200 personas.

Julio Pasqual que era el médico responsable del dispositivo del Hospital del Mar tuvo que pedir a la avalancha de personal que se había presentado de forma voluntaria a reforzar las urgencias, que volvieran a casa. El hablaba de ” una experiencia intensa y a la vez una respuesta emocionante y positiva de los profesionales, las víctimas y los familiares”. Habían recibido ofrecimientos de todo tipo de profesionales, desde traductores, psicólogos, incluso simples ciudadanos que se ofrecían para hacer acompañamiento o llevar comida.

La pareja de Carmen se llama Albert ,es enfermero y vive en las Ramblas. Al oír lo que ocurría bajó para ayudar y se encontró con dos policías de paisano que indicaba a los presentes ir en dirección contraria. El se presentó como enfermero y le dejaron pasar. Según él, para ser prácticamente espectador porqué en el tiempo que él había tardado en bajar de su casa a la calle el servicio de emergencias médicas había montado su dispositivo, “totalmente coordinados y organizados se comunicaban con las miradas, solo puedo decir que tenemos la suerte de disponer de unos grandes profesionales”.

Algunos compañeros de profesión, como el caso de Anna, no podían imaginarse que su jornada laboral, ese día, duraría hasta las doce de la noche y que pasaría la tarde en el servicio de urgencias del Hospital de Sant Pau ayudando en lo que se podía.

Agnés Bartomeu vive con sus padres y su hermana a cien metros de las Ramblas y esa tarde habían salido a comprar y vió que estaba todo cortado. Conocieron lo que había pasado por unos ingleses que estaban en su puerta y que no podían llegar a su hotel a pocos metros de donde estaba el control de los Mossos. Les ofrecieron entrar en el portal de casa y esperar. Ellas subieron a su domicilio y de tanto en tanto fueron bajando para conocer como estaba la situación. A las once de la noche seguían sin poder pasar. Unas chicas italianas estaban muy asustadas y lo tenían muy difícil para llegar a su hotel porqué el transporte público estaba parado, solo los taxista ofrecían gratis sus vehículos para que la gente pudiera llegar a sus hoteles o domicilios. Agnes y su hermana invitaron a las chicas a subir a su casa y llamaron a su familia, la embajada y el hotel. Repasaron las noticias en la televisión y se quedaron a dormir.

A lo largo de la noche se fue evacuando a las personas refugiadas en tiendas y lugares públicos.

Jordi Borda es hermano de una compañera. Se encontraba en la zona cuando sucedió todo y explicaba que “el despliegue de seguridad fue muy pero que muy rápido y muy eficiente”. Es reportero gráfico y ha estado en muchas manifestaciones y eventos públicos de todo tipo. A él le llamó la atención” el miedo en la cara de la gente y el contraste entre la gente que estaba en el sitio del atentado y la gente que estaba fuera de la zona y seguian haciendo sus compras y turismo”. Estaba muy molesto con las portadas de algunos diarios muy agresivas para su gusto. Él lo llamaba   “pornografía gráfica”. Se preguntaba si en el caso de que algunas de las victimas hubiera sido el hijo del director del diario se habrían publicado y menos en portada. Recordaba que en otros países eso se cuidaba y que la BBC no lo había permitido, en su día, porque según él es “carnaza para esos buitres de ISSI”. Se alegraba de que las redes sociales ” les habían dado caña” a esos directores pseudoperiodistas.

Durante las  horas siguientes se sucedieron una multitud de mensajes de WhatsApp en los que se daban numerosas informaciones falsas. Finalmente desde el Twiter de els Mossos  se iban desmintiendo todas. Detrás de un mensaje que le había pasado un amigo de un amigo llegaba otro que lo desmentía.

También empezaron a sucederse mensajes ofensivos como  “Tranquilos, los que han muerto no son personas son catalanes”. “Echemos a toda la basura apestosa de moros”… Si ademas sabes que uno de los niños muertos es miembro de una familia que conoces, que sabes que educan a sus hijos en la tolerancia al diferente, el trabajo en equipo y el esfuerzo personal porque pertenecen al mismo grupo Scouting o Escoltismo de tus hijos, te das cuenta que debemos insistir en hacer una sociedad mejor.

Acabamos el día dieciocho con una manifestación fascista organizada por La Falange, Generación identitaria y Democracia nacional. Todos buscaban peces en el rio revuelto y creyeron que gritando consignas contra los musulmanes los ciudadanos se pondrían en pie y conseguirían una revuelta. Pero los que salieron revueltos fueron ellos, echados por grupos de vecinos y grupos antifascistas.

Si no tenemos claro que esto no es una guerra religiosa sino un ataque de fanatismos extremista, habría que dejarlo claro.

Yo no veo diferencia entre el señor del KKK que coge su coche y atropella al que no opina como él y el joven yijadista que atenta en las Ramblas. Lo único que les diferencia son los medios.Los dos son lo bastante radicales como para matar y lo bastantes sordos como para no dialogar.

Después se sucedieron los mensajes pidiendo a la familia y a los musulmanes que pidieran perdón y yo me pregunto ¿ los padres de los asesinos o los vendedores de drogas salen a pedir perdón por haber criado un hijo que acabó atracando y matando? La madre salió pidiendo perdón.

Todos nos preguntamos ¿cómo unos chavales que su madre mandaba a rezar acabaron atentando en una red terrorista? ¿Cómo puede, el hijo que has criado, salir con los amigos de la infancia a tomar una copas y acabar matando a cambio de unas pastillas de estasis? Todas son redes asesinas.

En los días siguientes fuimos capaces de ver ” la que se habría montado” si les llega a salir bien el atentado y trasladan las botellas de butano a Barcelona.

La manifestación que se hizo gritaba ” no tinc por” no tengo miedo y a mi me recordaba  una canción infantil del Club Super tres (programa de Tv3) “Uh,oh,no tinc por” y en la que la letra dice ” se que he de luchar para no dejar escapar todo lo que la vida me trae”…”  ser valiente es mejor que ser fuerte”.

Días posteriores

logo_CIE_esDurante los días siguientes se sucedieron ponencias y comunicaciones tanto en español como en ingles. El mismo tema era presentado en salas diferentes una para cada idioma.

Laboratorios como Coloplast, Sanofi, Pfizer,MSD, Esteve,etc , presentaron sus productos y sus perspectivas de futuro dentro del ámbito de las  enfermedades crónicas.

Fue curioso que en las jornadas destinadas a la investigación y las nuevas tecnologías las salas de habla inglesa se llenaban en seguida y la gente prefería quedarse en la puerta esperando a que saliera alguien para poder entrar antes que acudir a las salas en español que estaban casi vacías.

Se habló de “Práctica basada en la evidencia de los profesionales”; “Traslación de la evidencia científica a la practica asistencial”; “Proyecto Sumamos excelencia del instituto Joana Briggs”;”Formación continuada: El contenido es la clave”;

¿Por qué si la investigación es tan importante para defender nuestra profesión las salas en español estaban casi vacías?

¿Por qué la gente hacia cola para conocer la investigación en otros países y no asistian a conocer la investigación en el propio?

En cuanto a nuevas tecnologías me gustó mucho el sistema informático del sistema sanitario vasco donde todo el mundo aboca datos que después pueden ser utilizados para hacer investigación desde todos los ámbitos profesionales sanitarios.

La presidenta del colegio de enfermería de Jordania nos habló de la globalización de la sociedad mundial y por tanto la globalización de los conflictos sociales, económicos y sanitarios.

Debemos cambiar la forma de ejercer nuestra profesión…Augmentar la formación de calidad para sacar el máximo partido.

Una cosa es participar y otra influir.

Es necesario la creación de una mesa redonda donde identificar nuestras competencias.

Debemos tener el arte de usar el poder con sabiduría.

Las oportunidades son como los amaneceres, si te distraes no lo vuelves a ver.

 

Se habló también  de cambio climático ( Rowaida Al-Maaitah):

Enfermedades por causa de las sequías y el hambre. Se dieron cifras como que en el 2003 hubo      70 000 muertes por calor. Por paludismo, por exceso o defectos del agua o vectores que causan enfermedad murieron 2 millones de personas el mismo año.

Enfermedades alérgicas y asmáticas se unen a enfermedades causadas por patógenos alimentarios, tornados y dan lugar a un fenómeno llamado refugiados climáticos.

El último día volvimos a la defensa de la importancia de la  enfermera en los cambios sociales al hablar de las dotaciones de personal( Michael Riordan).

Con la intervención de la Dra Leslie Marcuso en la conferencia sobre Virginia Henderson volvieron a aparecer las frases bandera de nuestra profesión:

Nosotras como enfermeras no dejaremos nunca a nadie atrás.

Debemos capacitar a las enfermeras como lideres y cabeza de cambio en el mundo.

Nadie como la enfermera conoce mejor el sistema sanitario.

Nosotras somos básicas y fundamentales porque somos las que más contribuimos a la sanidad.

No estamos allí haciendo un trabajo sino ejerciendo nuestra profesión muy bien.

No podemos esperar a que nos inviten a participar.

Las enfermeras podemos ser agentes de cambio y tener un poder muy importante en la salud.

 

Hacen falta organizaciones enfermeras bien organizadas y defendiendo a las enfermeras. Sino hacen estas funciones hay que cambiarlas. Esto me recordó a la representación enfermera española el primer día de congreso. Una representación enfermera que permitió en  su día que el gobierno español  nos impidiera la prescripción enfermera hasta el extremo de tener que pedir al médico que te recete un apósito para las curas.

Si quieres caminar rápido ve solo, si quieres caminar seguro lleva un compañero.

No hay mejor época que la de ahora,ya.

Estáis preparados para crear una mesa para que vengan a escuchar vuestra opinión sobre que hay que hacer en sanidad.

No pueden haber enfermos bien atendidos si no hay enfermeras satisfechas con su profesión.

No hay salud sin enfermeras.

Recordé mi asistencia a la conferencia de Virginia Henderson a su paso por Barcelona en mayo del 88. Yo era una estudiante de enfermería. Aquella mujer alta y algo destartalada me cambió por completo mi forma de ver la que iba a ser mi profesión de por vida. La fuerza de convicción y el significado de sus palabras en el cuerpo de una mujer de 91 años me hizo ver que entraba en una profesión muy importante de la que nunca llegas a desvincularte. Si una enfermera era capaz de cruzar el atlántico, al final de su vida, para dar soporte a una profesión que tan solo hacía diez años que era universitaria en nuestro país, es que estaba ante una gran profesión.

La culminación de aquella intervención fue una comunicación directa vía Skape con el nuevo presidente de la OMS. Durante la participación las lideres de la sociedad mundial de enfermeras        (Dr Judith Shamian y Dr Frances Hughes) consiguieron que se comprometiera en crear un sitio para las enfermeras en las mesas de negociación mundial sobre salud y que reconociera públicamente la importancia de nuestra profesión a nivel de la salud mundial. El público enloqueció con gritos y aplausos. Las lideres enfermeras se comprometieron a asistir a esas mesas y a recordar al presidente sus declaraciones públicas sino se cumplía sus promesas. Al hacernos testigos a todos los presentes de sus palabras el público acabó de enloquecer en un ruido ensordecedor.

En los días posteriores y bajo el clima y el empuje de aquel acto se siguió hablando de enfermeria y enfermedad.

Se habló de enfermedad crónica (Bagooaduth Kalloa) Asociación neozelandesa de enfermería.Asociación canadiense de enfermería y Asociación de enfermeras de Tailandia :

Las desigualdades sociales habían traído enfermedades crónicas como la obesidad y la mala alimentación enfermedades crónicas muy graves.

Para resolver la obesidad hay que resolver la desigualdad social. Hay que eliminar la injusticia social que está matando gente.

El pedir un mundo más justo no es vivir en un mundo de fantasía. Que diría Martin Luter King  si hubiera dicho que era una fantasía creer en los derechos de las personas. Podemos influir en la conciencia de nuestros políticos cuando pedimos salud para todos. Side by side.

No tengamos solo hospitales tengamos también comunidades.

Un cocinero puede no cocinar bien pero una enfermera mal preparada puede hacer más daño.

Se habló de la enfermería en los próximos 15-20 años ( Dra. Frances Hughes).

Qué podemos hacer para influir en nuestro entorno.

La necesidad de enfermeras científicas porque nosotros tenemos una visión diferente de la sanidad.

No solo investigación enfermera sino ínter profesional.

El congreso concluyó con el recambio en la dirección de la CIE y una presentación muy espectacular y bonita de la sede del próximo congreso internacional de 2019 en Singapur.

 

Primer día de congreso

logo_slide_black_es-2Acudimos al Centro Internacional de Convenciones de Barcelona  con la resaca de la experiencia del día de la ceremonia de inauguración.

El centro en sí es enorme e ideal para ese evento. Eramos casi 10.000 enferme@s venidas de todo el mundo.

Eran las 8.30h y la sala estaba prácticamente repleta . Nos recibió la Dra. Mary Wakefield una enfermera americana del departamento de sanidad de Obama. Su energía ya dejaba entrever que aquello iba ser un evento mucho mejor que el del día anterior.

Su discurso fue un llamamiento a la implicación de las enfermeras en los campos de refugiados. Habló de la creación de un documento de posicionamiento frente a los campos de refugiados.

“Las enfermeras tenemos una visión del refugiado que nos hace únicas para ayudar a estas personas y es que no las juzgamos por su origen o sus creencias. Tenemos las capacidad de ver a las personas como seres humanos que son.”

Nos habló de los retos de futuro al que se enfrentarán las sociedades de los próximos años. La epidemia de enfermedades no contagiosas como son la diabetes y las enfermedades de riesgo cardiovascular.

Promovió que se afrontaran con la creación de programas de educación destinados a prevenir estas enfermedades. “Igual que hemos sido decisivas para controlar enfermedades contagiosas como el Ebola lo somos para enfermedades no contagiosas”.

Nos habló de la importancia de que las nuevas tecnologías lleguen a todas las enfermeras.

Insistió en muchas ocasiones en la importancia de la investigación en cuidados. ” La función enfermera con datos o resultados da valor a la función enfermera”.

La importancia de que las enfermeras estemos en las mesas donde se toman decisiones a nivel mundial. Si no disponemos de silla para asistir ,nos la llevamos de casa”.

La prevención como herramienta esencial para combatir enfermedades.” Hay estudios que demuestran que la insistencia de las enfermeras en prevención consiguen datos espectaculares”.

Acto seguido se inicia la intervención de la ministra de sanidad de Liberia la Dra. Julia Duncan-Cassell.

Ella hace una defensa de la enfermería y considera que en la sanidad sostenible es una necesidad básica la presencia de  enfermería. Las mujeres somos el 75% del personal sanitario del mundo. Garantizando la presencia de mujeres en las mesas de políticas sanitarias se garantiza la sanidad . ” Sino tenéis una asiento en la mesa te traes la silla”.

Este eslogan lo convirtieron en hilo conductor de la mayoría de presentaciones que sucedieron en días posteriores. Como un reclamo. Como un grito de guerra. Sin nosotras no vais a ninguna parte, así que dejar de dar vueltas y ponernos una silla en las reuniones sobre sanidad de los próximos años. Entraban ganas de ir a buscar la silla y sentarte en el comité de dirección de mi hospital y preguntarles ¿Por donde empezamos?

La Dra Duncan-Cassell enardeció el papel de las 98 enfermeras que habían perdido la vida en su pais durante la epidemia del Ebola.: Al principio no teníamos conocimientos sobre como se contagiaba la enfermedad. La preparación de las enfermeras y su profesionalidad nos llevo a controlar la epidemia. Haciendo educación donde no llegaban otros medios . En primera linea. Atendiendo a las persona que acudían a ellas . Muchas de ellas perdieron a su propia familia mientras cuidaban de otros”.

Fueron tantas las frases clave de aquel discurso que me he visto obligada a apuntaros solo las más emblemática:

Si eres enfermera sabes que cada día tocaras la vida de alguien”.

“Yo os digo que si como enfermeras sois capaces de dar la vida por un enfermo también debéis saber darla para defender vuestra profesión y su importancia en el mundo”.

” LA ENFERMERA NO ES UN GASTO SINO UNA INVERSIÓN”.

En el 2039 se han de conseguir 40 millones de enfermeras en el mundo.

Lástima que esta señora no sea ministra de sanidad en España, tampoco habían políticos en la conferencia.

Enfermeras de China, Barbados y Uruguay  le pidieron un consejo para aplicar esas premisas en sus países. Por el silencio que se hizo en la sala más de una de nosotras esperábamos la respuesta para aplicarla en nuestras carnes.

No permitáis que se tomen decisiones por vosotras. Todas sois lideres”.

“El liderazgo se ha de tener antes de enseñarlo en las escuelas. Se nos forma para aceptar lo que se nos dice y deberíamos ser más activos”.

“Has de demostrar al resto de los profesionales que luchas por ellos”.

“Identificar a los lideres con los que hablar y si no te invitan a la mesa llevarte la silla o crear tu la mesa.”

La fuerza de aquellas mujeres te hacían ver que eran verdaderas líderes. Salí de la conferencia con ganas de llevarme todo el mobiliario de casa no solo la silla y la mesa.

A los pocos minutos aterrizamos en la realidad de nuestras enfermeras.

Una de nuestras compañeras comió pan de pipas por error, es alérgica a las pipas. Antes de comenzar el cuadro de síntomas decidimos acudir a la enfermería del Centro de Convenciones.

Estaba situada en el sótano. Junto a los lavabos. En un largo pasillo. Una habitación de 4m por 12m. Sin ventanas al exterior. Sin aire acondicionado. Encontramos a dos enfermeras y un técnico muy amables que nos atendieron enseguida y que preguntaban por el congreso.

Durante el resto de las jornadas, cuando se hablaba de enfermería, recordé aquel lugar y la realidad de nuestras enfermeras: El entorno era adverso pero ellas fueron profesionales, encantadoras y mostraron su curiosidad  y sus ganas por estar arriba aprendiendo.

 

Congreso internacional de enfermería

 

Estos días se celebra en Barcelona el Congreso Internacional de Enfermería. Yo tengo la suerte de poder asistir y quisiera compartir con todos vostr@s las vivencias del congreso.

Mi objetivo era ser totalmente asertiva pero no creo que lo logre en todo momento. Ruego que entendáis que se trata de  dar una visión personal y que seguro que otros compañeros lo ven diferente. Mis críticas tienen la misión de dar una visión de cosas a mejorar.

Ayer fue la ceremonia de inauguración.

Nos pidieron que fuéramos con tiempo para pasar los controles de seguridad y yo y mi acompañante nos presentamos a las 16,15h en las puertas del Palau Sant Jordi. Al enseñar la documentación nos enviaron a la puerta 5 al igual que todo aquel que no había hecho el registro y solo tenía la acreditación del congreso.

Después de hora y media de espera a pleno sol, a 28º y con el único consuelo de las endebles hojas de un árbol en vías de desarrollo, los ánimos de los que esperábamos se calentaron y comenzaron los gritos y los abucheos. Salió un representante del CGE ( Consejo General Enfermería) e intentó poner orden. Dentro de aquel orden nos enviaron de nuevo a otra puerta para hacer otra cola. La seguridad era abrir los bolsos.

Durante nuestra larga e inútil espera pudimos conocer a más enfermeras de todas partes del mundo. Los fuimos identificando por el color de sus trajes nacionales. Había algunos países como Dinamarca, Canadá y Honduras que llevaban camisetas con los logotipos de sus respectivos colegios profesionales. Otros llevaban banderas de su país o de su colegio de enfermería. Entre las españolas solo pude identificar un grupo de sombreros de paja blanca con una cinta que ponía Salamanca.

Hicimos amistad con una enfermera del comité de Singapur que tiene un marido español. Nos habló de las dificultades que tienen algunas enfermeras para ejercer la profesión en algunas de las islas que forman su país y la diversidad cultural con la que conviven (extranjeros, chinos, malasios y euroasiáticos). Llevaba su vestido nupcial de colores dorados y ámbar. Era muy bonito.

Finalmente entramos en el recinto.

Comenzó la ceremonia con unas palabras de Frances Hughes, Directora general del CIE donde nos daban la bienvenida al congreso.

Se inició el desfile de los diferentes comités nacionales. Cada uno con un símbolo que representaba  su país. Desde la señora con el vestido de la bandera Argentina, pasando por los coloridos vestidos asiáticos y africanos y los ostentosos de Arabia Saudita para finalizar con la representación de la enfermería española compuesta por hombres de frac y medallones de oro y señoras con teja y mantilla en riguroso negro de Semana Santa. Deciros que eché de menos el Cristo de los Faroles por su afinidad con la lamparita de la Nightingale porque los cofrades ya los teníamos.

Acto seguido nos hicieron poner en pié porque entraban las autoridades españolas invitadas al evento: el señor Máximo González Jurado ( presidente de CGE) con frac y un collar al estilo embajador sobre sus hombros y la ministra de sanidad Dolors Montserrat mucho más natural.

Del discurso del señor Máximo lo máximo sería destacar que dentro de un discurso lleno de optimistas descripciones de la función enfermera en España dijo que todas las enfermeras somos prescriptoras o prescriptoras en colaboración. Me llamó la atención el “lapsus linguae” que cometió al asegurar que su asociación  buscaba defender los derechos de las enfermeras . Yo habría dicho la asociación a la que pertenezco.

Se impartieron los premios a la excelencia profesional, los derechos humanos, el desarrollo y la innovación.

Quedamos emplazados para el día siguiente en el CCIB ( Centro de Convenciones Internacional de Barcelona).

 

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